Νέες εξελίξεις στην αντιμετώπιση των παθήσεων της Μιτροειδούς Βαλβίδας

Παγκοσμίως, οι πιο συχνές παθήσεις καρδιακών βαλβίδων είναι αυτές της Μιτροειδούς βαλβίδας, οι οποίες απασχολούν ένα μεγάλο κομμάτι του πληθυσμού. Για τα συμπτώματα που παρουσιάζουν, το ρόλο της έγκαιρης διάγνωσης κυρίως όμως για τις νέες, αποτελεσματικές τεχνικές αντιμετώπισής τους, μας μιλά ο Δρ. Απόστολος Ρουμπελάκης, MD, PhD, FETCS, Ειδικός ρομποτικής και ελάχιστα επεμβατικής καρδιοχειρουργικής, Διευθυντής Καρδιοχειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Συνεργάτης Καρδιοχειρουργός Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης.

Γενικά:

Οι παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας είναι οι συχνότερες παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων. Είναι δυνατόν να εμφανιστούν σε όλες τις ηλικίες, με τη διαδικασία της διάγνωσης να γίνεται, πλέον, ολοένα και ευκολότερη. Παράλληλά, η έγκαιρη αντιμετώπισή τους έχει τεράστια σημασία αφού μπορεί να επαναφέρει τη λειτουργία της καρδιάς στα απόλυτα φυσιολογικά επίπεδα.

Μιτροειδής Βαλβίδα | Περιγραφή:

Η Μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται στο εσωτερικό της καρδιάς. Χωρίζει δύο καρδιακές κοιλότητες, τον αριστερό κόλπο και την αριστερή κοιλία. Στον αριστερό κόλπο «συγκεντρώνεται» το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα όπως εξέρχεται από τους πνεύμονες. Στη συνέχεια το αίμα αυτό, περνώντας μέσα από τη μιτροειδή βαλβίδα, καταλήγει στην αριστερή κοιλία, η οποία αναλαμβάνει να το κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα και τα όργανά μας. Καταλαβαίνουμε λοιπόν ότι για να έχουμε σωστή καρδιακή λειτουργία η μιτροειδής βαλβίδα θα πρέπει να ανοίγει και να κλείνει επαρκώς και με ακρίβεια κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου.

Παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας και έγκαιρη διάγνωση:

Οι συνηθέστερες παθήσεις είναι η ανεπάρκεια (όταν η βαλβίδα δεν κλείνει τελείως ενώ θα έπρεπε να είναι κλειστή) και η στένωση (όταν η βαλβίδα δεν ανοίγει τελείως ενώ θα έπρεπε να είναι ανοικτή). Η συχνότερη αιτία δυσλειτουργίας της μιτροειδούς είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας και η ρήξη χορδών που τη συγκρατούν. Δυσλειτουργία μπορεί να προκαλέσουν επίσης η ενδοκαρδίτιδα, η ρευματική νόσος, η διάταση των καρδιακών κοιλοτήτων κ.α. Η έγκαιρη διάγνωση παίζει καταλυτικό ρόλο στην πιθανότητα επιτυχίας οποιασδήποτε χειρουργικής παρέμβασης. Πιο συγκεκριμένα το διαθωρακικό υπερηχογράφημα καρδιάς (τρίπλεξ) αποτελεί μια απλούστατη και ευρέως διαδεδομένη εξέταση που μπορεί να μας δείξει τυχόν διαταραχές της μιτροειδούς βαλβίδας.

Συμπτώματα των παθήσεων της Μιτροειδούς Βαλβίδας:

Οι παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να μην προκαλούν κανένα σύμπτωμα για πολλά χρόνια. Όταν αρχίζουν να εμφανίζονται συμπτώματα, συνήθως η νόσος είναι προχωρημένη. Συνηθέστερα

συμπτώματα είναι η δύσπνοια, το λαχάνιασμα σε μικρή προσπάθεια, η εύκολη κόπωση ή και οι ταχυκαρδίες.

Η εξειδίκευση και οργανωμένες νοσοκομειακές δομές στην υπηρεσία του ασθενούς:

Η αντιμετώπιση των παθήσεων της μιτροειδούς βαλβίδας είναι συνηθέστερα χειρουργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις η βαλβίδα μας μπορεί να επισκευαστεί αντί να αντικατασταθεί με μία μηχανική ή βιολογική. Η χειρουργική επισκευή (βαλβιδοπλαστική) της μιτροειδούς βαλβίδας απαιτεί ειδική εξειδίκευση της καρδιοχειρουργικής. Έχει αποδειχθεί από μεγάλες έρευνες ότι η έγκαιρη βαλβιδοπλαστική μιτροειδούς οδηγεί σε πλήρη αποκατάσταση φυσιολογικής καρδιακής λειτουργίας. Υπερτερεί της αντικατάστασης αφού απαλλάσσει τους ασθενείς από μακροπρόθεσμη λήψη φαρμάκων ή αντιπηκτικών, κινδύνους θρόμβωσης, αιμορραγίας ή λοίμωξης, ενώ αποτελεί επέμβαση χαμηλότερου κινδύνου. Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης πραγματοποιούμε τα τελευταία χρόνια βαλβιδοπλαστικές μιτροειδούς με εξαιρετικά υψηλά ποσοστά επιτυχίας, τοποθετώντας μας ανάμεσα στα πανευρωπαϊκά Centers of Excellence. Αυτού του είδους οι επεμβάσεις απαιτούν εξειδίκευση, σύγχρονο νοσοκομειακό υλικοτεχνικό εξοπλισμό και συνεργασία μεταξύ ιατρικών ειδικοτήτων.

Ενδοσκοπική επέμβαση αποκατάστασης Μητροειδούς Βαλβίδας:

Στη σύγχρονη καρδιοχειρουργική αποτελεί επανάσταση το γεγονός ότι η συγκεκριμένη επέμβαση πραγματοποιείται και ενδοσκοπικά. Παραδοσιακά, η επέμβαση αυτή απαιτούσε μεγάλη τομή στη μέση του θώρακα, και διάνοιξη του στέρνου. Πλέον, με τον άριστο υλικοτεχνολογικό εξοπλισμό που διαθέτει το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, η επέμβαση πραγματοποιείται με μικρή τομή στο πλάι στην περιοχή του στήθους με χρήση ενδοσκοπίου, αντίστοιχα με τη λαπαροσκοπική χειρουργική. Έτσι μειώνεται το χειρουργικό τραύμα και ο πόνος, βελτιώνεται το αισθητικό αποτέλεσμα και το κυριότερο, η μετεγχειρητική ανάρρωση είναι θέμα ημερών αντί για εβδομάδων, με τον ασθενή να επιστρέφει συντομότερα και με μεγαλύτερη ασφάλεια στις δραστηριότητές του. Παρακολουθώντας, λοιπόν τις παγκόσμιες εξελίξεις σε καθημερινή βάση και με συμμάχους τον υπερσύγχρονο βιοϊατρικό εξοπλισμό, την εξειδίκευση και εμπειρία μας, είμαστε σε θέση να προσφέρουμε την πλέον εξατομικευμένη, ακίνδυνη και ελάχιστα επεμβατική λύση, όσο σύμπλοκη κι αν είναι.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι ακόμη και στη δύσκολη περίοδο που βιώνουμε, δε θα πρέπει να παραμελούμε, ποτέ, την υγεία μας. Πέραν της παροχής υπηρεσιών υγείας υψηλού επιπέδου, κορυφαία προτεραιότητα για όλους εμάς παραμένει η ασφάλεια των ασθενών, του προσωπικού και των ιατρών του. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζονται πλήρως τα αυστηρά μέτρα και πρωτόκολλα εισαγωγής και παραμονής που έχουν θεσπιστεί, συμπεριλαμβανομένης της υποχρεωτικής  διενέργειας μοριακού ελέγχου για τον ιό, όλων των ασθενών και των συνοδών τους.

Για περισσότερα ιατρικά νέα πατήστε εδώ