Εμβόλια – Τι έδειξε μελέτη για την αποτελεσματικότητά τους στις ηλικίες άνω των 50 ετών

Ο εμβολιασμός κατά της covid-19 μειώνει σε ποσοστό 90% τον κίνδυνο νοσηλείας στα άτομα άνω των 50 ετών, ενώ τα υπάρχοντα εμβόλια φαίνεται ότι είναι εξίσου αποτελεσματικά απέναντι στο παραλλαγμένο στέλεχος Δέλτα, σύμφωνα με μεγάλη γαλλική μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε 22 εκατομμύρια ανθρώπους.

«Όσοι έχουν εμβολιαστεί κατά της covid-19 διατρέχουν εννέα φορές μικρότερο κίνδυνο να νοσηλευθούν ή να πεθάνουν από τη νόσο σε σχέση με τους μη εμβολιασμένους», εξήγησε ο επιδημιολόγος Μαχμούντ Ζουρέικ, διευθυντής του οργανισμού Epi-Phare, τον οποίο δημιούργησαν η Υπηρεσία Υγειονομικής Ασφάλισης (Cnam) και ο Οργανισμός Φαρμάκων (ANSM).

Τα δεδομένα αυτά επιβεβαιώνουν τα αποτελέσματα άλλων ερευνών σε πραγματικές συνθήκες που έγιναν σε άλλες χώρες, όπως το Ισραήλ, η Βρετανία και οι ΗΠΑ. Όμως η γαλλική μελέτη «είναι η μεγαλύτερη που έχει πραγματοποιηθεί παγκοσμίως», σύμφωνα με τον Ζουρέικ.

Οι ερευνητές του Epi-Phare συνέκριναν τα στοιχεία 11 εκατομμυρίων εμβολιασμένων ατόμων άνω των 50 ετών με αυτά 11 εκατομμυρίων μη εμβολιασμένων της ίδιας ηλικιακής ομάδας το διάστημα από τις 27 Δεκεμβρίου 2020 (όταν ξεκίνησε η εκστρατεία ανοσοποίησης κατά της covid-19 στη Γαλλία) ως τις 20 Ιουλίου 2021.

Μετά την 14η ημέρα από τη χορήγηση της δεύτερης δόσης του εμβολίου οι ερευνητές παρατήρησαν «μείωση του κινδύνου νοσηλείας σε ποσοστό μεγαλύτερο του 90%».

Στέλεχος Δέλτα

Για να κατανοήσουν τις επιπτώσεις του παραλλαγμένου στελέχους Δέλτα του κορονοϊού οι ερευνητές εκτίμησαν τη μείωση του κινδύνου νοσηλείας την περίοδο μετά τις 20 Ιουνίου, όταν το στέλεχος αυτό εξαπλώθηκε ευρέως στη Γαλλία, δηλαδή ένα μήνα πριν την ολοκλήρωση της έρευνας.

Τα συμπεράσματα στα οποία κατέληξαν ήταν αντίστοιχα με αυτά των προηγούμενων περιόδων: η αποτελεσματικότητα των εμβολίων στην πρόληψη της νοσηλείας έφτανε το 84% στα άτομα άνω των 75 ετών και το 92% για τους 50 με 74 ετών.

Αυτό μας δίνει «τα πρώτα στοιχεία», όμως «αυτή η περίοδος είναι πολύ μικρή για να εκτιμηθούν οι πραγματικές επιπτώσεις του εμβολιασμού έναντι του στελέχους αυτού». «Η μελέτη πρέπει να συνεχιστεί για να περιλάβει τα δεδομένα του Αυγούστου και του Σεπτεμβρίου», υπογράμμισε ο Ζουρέικ.

Η αποτελεσματικότητα των εμβολίων έναντι της σοβαρής νόσησης

Το Epi-Phare μελέτησε την αποτελεσματικότητα των εμβολίων των Pfizer/BioNTech, της Moderna και της AstraZeneca. Το τέταρτο εμβόλιο που έχει λάβει άδεια στη Γαλλία είναι το Johnson & Johnson, όμως άρχισε να χορηγείται αργότερα και σε μικρότερο ποσοστό. Για τον λόγο αυτό δεν περιλήφθηκε στη μελέτη.

«Η μείωση αυτή είναι αντίστοιχη και για τον κίνδυνο θανάτου στη διάρκεια νοσηλείας λόγω covid-19», σύμφωνα με το Epi-Phare.

Εξάλλου η αποτελεσματικότητα των εμβολίων έναντι της σοβαρής νόσησης «δεν φάνηκε να μειώνεται τη περίοδο παρακολούθησης, η οποία έφτασε τους πέντε μήνες».

Στη μελέτη συμμετείχαν δύο ομάδες που αφορούσαν δύο διαφορετικούς πληθυσμούς: η πρώτη ομάδα αποτελούταν από άτομα άνω των 75 ετών, με ένα δείγμα 7,2 εκατομμυρίων ανθρώπων (50% εμβολιασμένοι- 50% ανεμβολίαστοι). Στη δεύτερη ομάδα συμμετείχαν άτομα ηλικίας 50 ως 74 ετών, με ένα δείγμα 15,4 εκατομμυρίων (50% εμβολιασμένοι- 50% ανεμβολίαστοι).

Η εκστρατεία ανοσοποίησης κατά της covid-19 στη Γαλλία ξεκίνησε στις 27 Δεκεμβρίου 2020 για την πρώτη ομάδα και στις 19 Φεβρουαρίου 2021 για τη δεύτερη. Η μελέτη παρακολούθησε τους δύο αυτούς πληθυσμούς ως τις 20 Ιουλίου.

Για να συγκρίνουν τα δεδομένα οι ερευνητές δημιούργησαν ζευγάρια: κάθε εμβολιασμένος συνδέθηκε με έναν μη εμβολιασμένο ίδιας ηλικίας, ίδιου φύλου που ζούσε στην ίδια περιοχή. Παρακολούθησαν τα ζευγάρια αυτά ως τις 20 Ιουλίου και συνέκριναν τα ποσοστά νοσηλείας τους.

Η μελέτη αυτή αφορά μόνο την αποτελεσματικότητα των εμβολίων κατά των σοβαρών μορφών νόσησης από covid-19 και δεν επιτρέπει να εκτιμηθεί σε ποιο βαθμό εμποδίζουν τη νόσηση εν γένει ή τη μετάδοση της ασθένειας.

Άλλες μελέτες στον κόσμο έδειξαν ότι σε σχέση με άλλα στελέχη, η Δέλτα μειώνει την αποτελεσματικότητα των εμβολίων κατά της νόσησης.

Όμως το να αποφύγει κανείς τη σοβαρή νόσηση «είναι ο βασικός στόχος δημόσιας υγείας», τόνισε ο Ζουρέικ. «Μια επιδημία χωρίς σοβαρή νόσηση δεν είναι επιδημία».