Κιρσοί και ευρυαγγείες: Σύγχρονες θεραπείες

Τι είναι οι κιρσοί των κάτω άκρων;

Είναι οι διογκωμένες και ελικοειδείς φλέβες που προεξέχουν κάτω από το δέρμα στα πόδια μας. Απασχολούν περίπου το 1/4 του πληθυσμού και είναι λίγο πιο συχνοί στις γυναίκες. Δυνατόν να μην προκαλούν συμπτώματα, αν και συνήθως προκαλούν κουρασμένα , βαριά και πρησμένα πόδια ιδιαίτερα προς το τέλος της ημέρας και στο ζεστό καιρό. Μπορεί επίσης να έχουμε φαγούρα στα πόδια, νυκτερινές κράμπες, ακόμη και αλλοιώσεις ή πληγές του δέρματος στους αστραγάλους. Σπάνια προκαλούν θρομβώσεις.

Τι είναι οι ευρυαγγείες;

Μάριος Βαλσάμης MD

Είναι τα σπασμένα, μικρά, κόκκινα και μπλε αγγεία στο δέρμα μας, που μοιάζουν με ιστός της αράχνης. Εμφανίζονται και απασχολούν πολύ πιο συχνά τις γυναίκες. Συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα, ή μπορεί σπάνια να προκαλούν τοπικά αίσθημα καψίματος.

Από τι προκαλούνται οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες;

Η κληρονομικότητα παίζει τον πιο σημαντικό ρόλο, μαζί με την πάροδο της ηλικίας. Σημαντικά είναι επίσης η εγκυμοσύνη, τα αντισυλληπτικά και η εμμηνόπαυση. Τέλος η παχυσαρκία, τα ορθοστατικά επαγγέλματα και η καθιστική ζωή προδιαθέτουν επίσης σε κιρσούς και ευρυαγγείες.

Πείτε μας για τις καινούργιες μεθόδους θεραπείας των κιρσών.

Δύο καινούργιες μέθοδοι υπάρχουν, που έχουν υποκαταστήσει το κλασικό, επεμβατικό και επίπονο χειρουργείο των κιρσών. Εισχωρούμε πλέον μέσα στη φλέβα και την καταστρέφουμε με ασφάλεια και αποτελεσματικά χωρίς τομές και χωρίς ταλαιπωρία για τον ασθενή.

Η μία μέθοδος είναι το Laser για κιρσούς ή Ενδοφλεβικό Laser. Χρησιμοποιούμε την ενέργεια laser για να συρρικνώσουμε τη φλέβα. Εφαρμόζεται συνήθως σε μεγάλους και μέτριους κιρσούς. Με την βοήθεια υπερήχων  εισάγουμε μέσα στον αυλό της κεντρικής παθολογικής φλέβας μια λεπτή ίνα laser. Κατόπιν ενεργοποιούμε το laser, που καταστρέφει τη φλέβα. Η παθολογική φλέβα απορροφάται σταδιακά από τον οργανισμό. Με τον τρόπο αυτό εξουδετερώνουμε την κεντρική φλέβα που δημιουργεί τους κιρσούς. Οι κιρσοί σε λίγο καιρό βελτιώνονται αισθητά, όμως σπάνια εξαφανίζονται. Για ολοκληρωμένο αισθητικό αποτέλεσμα και πλήρη εξαφάνιση των κιρσών θα χρειαστεί συνδυασμός μικροφλεβεκτομών την ώρα του Laser ή σκληροθεραπείας στο ιατρείο. Ο ασθενής φεύγει αμέσως μετά για το σπίτι του περπατώντας και την επομένη πάει στη δουλειά του. Η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική, ασφαλής, έχει καλά και διαρκή αποτελέσματα, Μικροί κιρσοί και αντιαισθητικά φλεβίδια δεν αντιμετωπίζονται με τη μέθοδο αυτή και για καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα θα χρειαστούν αργότερα θεραπεία στο ιατρείο με σκληρυντικές ενέσεις.

Η άλλη μέθοδος είναι η εξειδικευμένη φλεβολογική τεχνική της  Υπερηχογραφικής Σκληροθεραπείας Αφρού, που μας δίνει τη δυνατότητα να αντιμετωπίζουμε στο ιατρείο κιρσούς κάθε είδους και μεγέθους. Η εγχυση του σκληρυντικού αφρου στις κεντρικές παθολογικές φλέβες γίνεται ανώδυνα με μικρές βελόνες, που τις κατευθύνουμε με ασφάλεια και ακρίβεια με την βοήθεια των υπερήχων. Σε λίγες επισκέψεις, θεραπεύονται επίσης οι εμφανείς κιρσοί καθώς και όλες οι φλεβικές ατέλειες του ποδιού, με όμορφα αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα. Σημαντικό πλεονέκτημα της Σκληροθεραπείας είναι ότι δεν απαιτεί καμία προετοιμασία, ενώ αμέσως μετά την θεραπεία, ο ασθενής επιστρέφει χωρίς ελαστικές κάλτσες και χωρίς περιορισμούς, στην δουλειά του Με τις ενέσεις μπορούμε συγχρόνως να θεραπεύσουμε και τα αντιαισθητικά φλεβίδια στα πόδι μας, με ολοκληρωμένο αισθητικό αποτέλεσμα.

Πως θα επιστρέψει το αίμα αφού καταστρέφουμε τις φλέβες;

Όταν είμαστε όρθιοι, ή καθόμαστε, το αίμα στις χαλασμένες φλέβες, δεν ανεβαίνει προς την καρδιά. Αντιθέτως, πέφτει προς τα κάτω και λιμνάζει χαμηλά στα πόδια μας. Έτσι οι υπόλοιπες υγιείς φλέβες του ποδιού κουράζονται να ανεβάσουν στη καρδιά το αίμα που έχει λιμνάσει και κινδυνεύουν κι αυτές να χαλάσουν. Ακυρώνοντας τις χαλασμένες φλέβες, σταματά να λιμνάζει αίμα στα πόδια μας και οι υγιείς φλέβες δουλεύουν πιο ξεκούραστα.

Πώς θεραπεύονται οι αντιαισθητικές ευρυαγγείες;

Η  εξειδικευμένη φλεβολογική τεχνική της Σκληροθεραπείας ή μικροσκληροθεραπείας των Ευρυαγγειών είναι η καλύτερη μέθοδος και δίνει εξαιρετικά και ταχύτατα αποτελέσματα στην αντιμετώπιση των αντιαισθητικών σπασμένων αγγείων του δέρματος. Στο ιατρείο, με μικροσκοπικές βελόνες, εγχέουμε ειδικές ουσίες, χωρίς πόνο, μέσα στα χαλασμένα φλεβίδια. Τα αντιαισθητικά αγγεία καταστρέφονται και το πρόβλημα θεραπεύεται σε λίγες μόνο επισκέψεις. Φεύγουμε από το ιατρείο χωρίς ελαστικές κάλτσες και δεν έχουμε κανένα περιορισμό. Θεραπεύονται όλα τα είδη και όλα τα μεγέθη ευρυαγγείας,

Ξαναγίνονται οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες μετά από θεραπεία;

Η χρόνια φλεβική νόσος, βασικά οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες, είναι μια χρόνια νόσος, αρκετά αθώα, που όταν εμφανιστεί συνήθως επιδεινώνεται με εξάρσεις και υφέσεις. Η προδιάθεση να χαλάνε οι φλέβες των ποδιών μας είναι στο DNA μας. Ακόμα και μετά από μία πολύ καλή θεραπεία μπορεί να επανεμφανιστούν παθολογικές φλέβες στα πόδια μας. Με βασικούς κανόνες υγιεινής των φλεβών και με περιοδικό έλεγχο των φλεβών από τον φλεβολόγο, ώστε να παρέμβει σε αρχικό στάδιο και να θεραπεύσει άμεσα το προβλήμα με σκληρυντικές ενέσεις, είναι δυνατόν να επιβραδύνουμε την εξέλιξη της φλεβικής νόσου και να έχουμε πάντα υγιή πόδια, απαλλαγμένα από αντιαισθητικές φλέβες.

Βελτιώνονται οι αντιαισθητικές διεσταλμένες φλέβες στο γυναικείο χέρι;

Οι εμφανείς και δυναμικές φλέβες στα γυναικεία χέρια, μπορεί με την πάροδο των ετών να γίνουν πολύ διεσταλμένες και αντιαισθητικές. Αν και είναι πάντα φυσιολογικές, μπορούμε ανώδυνα, με ειδικές τεχνικές σκληροθεραπείας, να τις μικρύνουμε σημαντικά και να δώσουμε στο γυναικείο χέρι έναν αέρα φρεσκάδας και ομορφιάς.

Κλείνοντας τι θα θέλατε να πείτε;

Η θεραπεία της φλεβικής νόσου, έχει δύο βασικούς στόχους. Το σωστό λειτουργικό αποτέλεσμα και το όμορφο αισθητικό αποτέλεσμα. Το πρώτο το πετυχαίνουμε πλέον με τις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που προαναφέραμε. Για το αισθητικό αποτέλεσμα  η τεχνική των σκληρυντικών ενέσεων για κιρσούς και ευρυαγγείες έχει θεμελιώδη σημασία. Σχεδόν πάντα, μετά τις θεραπείες που προαναφέραμε, μένουν στα πόδια αγγεία, όπως μέτριοι, μικροί κιρσοί, δικτυωτές φλέβες καθώς και ευρυαγγείες, που ενοχλούν περισσότερο τις γυναίκες. Αυτά τα αντιαισθητικά αγγεία μπορούν να θεραπευθούν μόνο με σκληρυντικές ενέσεις. Η τέχνη των σκληρυντικών ενέσεων σε έμπειρα και εξειδικευμένα χέρια ολοκληρώνει όλες τις φλεβικές θεραπείες και μπορεί να δώσει εντυπωσιακά αισθητικά αποτελέσματα.

Μάριος Βαλσάμης MD, χειρουργός, με εξειδικευση στη Φλεβολογία στο Παρίσι. Από το 1997 ασχολείται αποκλειστικά με τις φλεβικές παθήσεις.
Membre de la Société Française de Phlébologie
Member of the American Vein & Lymphatic Society

www.valsamisveins.gr